Województwo Łódzkie Nr aktu 26
Gmina Krzyżanów
Starostwo Piotrkowskie
Parafia Milejów
ŚWIADECTWO URODZENIA I CHRZTU
Imię i nazwisko urodzonego: Franciszek – Antoni Supady
Czas urodzenia: 10 lutego 1932 w Milejowcu
Data chrztu: 6 marca 1932 r.
Imiona i nazwiska rodziców i nazwisko matki z domu:
Józef Supady i Waleria z Jończyków
Wyraźnie: Tysiąc dziewięćset trzydziesty drugi rok
Milejów, dnia 19 lipca 1945 r.
________________________________________________________________
RZECZPOSPOLITA POLSKA
URZĄD STANU CYWILNEGO W ŁÓDŹ-POLESIE
Województwo łódzkie
Odpis skrócony aktu zgonu
I. DANE DOTYCZĄCE OSOBY ZMARŁEJ:
1. Nazwisko: Supady
2. Imię (imiona): Franciszek Antoni
3. Nazwisko rodowe: Supady
4. Stan cywilny: kawaler
5. Data urodzenia: 10 lutego 1932 roku
6. Miejsce urodzenia: Milejowiec
7. Ostatnie miejsce zamieszkania: Dłutów, ul. Główna 52
II. DANE DOTYCZĄCE DATY I MIEJSCA ZGONU:
1. Data: 29 listopada tysiąc dziewięćset dziewięćdziesiątego szóstego roku.
2. Miejsce: Łódź
III. DANE DOTYCZĄCE MAŁŻONKA OSOBY ZMARŁEJ:
1. Nazwisko: -
2. Imię (imiona): -
3. Nazwisko rodowe: -
IV. DANE DOTYCZĄCE RODZICÓW OSOBY ZMARŁEJ:
1. Imię (imiona): ojciec – Józef; matka – Waleria
2. Nazwisko rodowe: ojciec – Supady, matka – Jończyk
Poświadcza się zgodność powyższego odpisu z treścią aktu zgonu Nr III-1828/96
Łódź, data: 1996.12.02
Kierownik Urzędu Stanu Cywilnego
mgr Maria Piotrowska
________________________________________________________________
